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陕西侦破1起医疗系统腐败窝案 8名正副院长落马

时间:2019-10-22

新華網西安5月10日電(“新華視點”[記者 的拚音:jì zhě]石誌勇、陳晨)[陝西 的英 文:Shaanxi]省鹹陽市檢方近日查辦了[一起 的英 文:with]醫療係統腐敗大案,鹹陽、安康、漢中3市6家公辦醫院[負責 的英 文:Responsible]人涉案,其中[包括 的英 文:included]8名正副院長和4名科室負責人,他們涉嫌在醫療設備采購中收受賄賂,涉案金額達260萬元,其中一名院長受賄金額就達120萬元。

“新華視點”記者調查發現,醫療腐敗案件[主要 的拚音:zhǔ yào]涉及三個領域:藥品采購、設備采購、基建工程,其中基建工程領域大都屬於[一次 的拚音:yī cì]性和短期腐敗行為,而藥品和器械領域因其采購行為的長期性和穩定性容易[[形成 的拚音:xíng chéng] 的英 文:formed]固定的腐敗鏈條。在最高法設立的[中國 的拚音:zhōng guó]裁判文書網上,記者檢索發現,自2014年以來,全國已有超過180起醫療器械和設備采購相關案件宣判。

醫療設備耗材利潤在30%至40%左右

今年3月,鹹陽市淳化縣紀委在調查本縣醫療係統相關違紀情況時,發現縣中醫醫院在醫療設備采購中存在嚴重違紀違法[問題 的拚音:wèn tí]

據鹹陽市人民檢察院反貪局副局長肖斌長介紹,接到線索後,檢察機關對涉嫌行賄的江蘇國安醫療設備有限公司經理黃某進行了審訊。黃某交代,他先後向淳化、安康、漢中、鹹陽6家醫院8名正副院長、4名科長行賄,共計260萬元。

檢方在涉案的安康市一名縣人民醫院院長家中搜查時,發現了一個裝有50萬元現金的紙箱。這名院長在[承認 的拚音:chéng rèn]收受黃某賄賂之外,還主動交代其曾[接受 的英 文:accepted]另一名藥品供應商賄賂。

目前此案共立案15人,其中涉嫌行賄3人,涉嫌受賄12人,10人已被決定逮捕。

黃某從2009年[開始 的英 文:appeared]涉足醫療器械行業,公司與相關醫院采取兩種方式[合作 的英 文:cooperation],一是直接銷售CT機等設備給醫院,二是采取“出租”的方式與醫院共享經營利潤〖亚博登录首页午报〗。

據黃某交代,每名醫院院長[平均 的英 文:an average]受賄金額都在30萬元左右,漢陰縣人民醫院院長鄒某涉案金額高達120萬元。為與醫院維持關係,黃某可謂煞費苦心■亚博登录首页信息中心■。在向安康市石泉縣中醫醫院一名院長行賄30萬元後,這名院長突然調走。為了讓新任領導關照“共同經營”的醫療設備,黃某又向接任的院長送上一塊價值萬元的手表。

為了讓醫院更多使用其[產品 的拚音:chǎn pǐn],黃某繼續“打點”設備科負責人,並按照使用耗材的次數給予其一定比例的回扣。初步調查顯示,涉案的6家醫院共有4名設備科室負責人落網,受賄金額平均在8萬元左右。

“打點”的背後,隱藏著驚人的利潤空間。黃某銷售給漢陰縣人民醫院的一台醫療設備實際[價格 的拚音:jià gé]隻有370萬元,賣給醫院的價格達830萬元。黃某交代,其公司提供給各家醫院的醫療設備耗材利潤在30%至40%左右。

試劑、耗材都有提成 醫藥代表為醫生辦私事稀鬆平常

據記者調查,出於吸引患者、增加醫院收入、相互競爭攀比等多種原因,當前不少醫院陷入了“設備至上”的慣性思維,爭相購買各類“高大上”的大型醫療設備。

陝西省此次涉案的多家基層醫院擁有的醫療設備為數不少,其中還有[一些 的拚音:yī xiē]是價值不菲的進口醫療設備。今年2月4日公示的一份中標公告顯示,漢陰縣人民醫院公開招標的醫療設備包括全自動五分類血液[細胞 的拚音:xì bāo]分析儀、彩色多普勒超聲波診斷儀(進口)、實時四維彩色多普勒超聲波診斷儀(進口)等,中標價格最高的兩台進口設備總價值達527萬元,最低中標價格也達到38.7萬元。

為盡快收回[成本 的英 文:cost]並盈利,一些醫院會鼓勵醫生多用費用較貴的新設備給患者做檢查,有些醫院會以[經濟 的英 文:economic]獎勵的方式來鼓勵醫生多使用醫療設備。“現在很多病人到醫院看病,醫生經常簡單問幾句就給開了核磁共振、CT等各項檢查。有些檢查[可能 的英 文:would]是為了進一步確診的需要,但不排除也有一些是為了‘創收’。”西安市民張靜說。

一位從業多年的醫藥代表說,在有的醫院,醫療檢驗、檢查中所使用的試劑、耗材,從做B超時塗在檢驗部位的耦合劑,到做血管造影時的造影劑,都存在比例不等的回扣。“雖然[這些 的英 文:These]藥劑回扣並不多,有時使用一次回扣就是幾角錢、一兩元錢,但積少成多也是一筆不小的收入。”

在一些醫院內部,靠多開高價藥和多給病人做檢查拿回扣提高收入甚至還形成了攀比之風。“我時常告誡科裏的年輕醫生,[不要 的拚音:bù yào]給患者開太貴的藥品,做不必要的檢查,有的醫生卻說,別的科室靠給病人開高價藥收入高得多,私下裏還怪我這個科室主任[腦子 的拚音:nǎo zi]不夠靈活。有人說,領導和科室主任[可以 的英 文:can]拿回扣,[我們 的拚音:wǒ men]憑什麽不能拿?這種不平衡的心理,導致很多醫生也熱衷吃回扣。”陝西一家三甲醫院主任醫師方向明(化名)說。

為了獲取更多利潤,醫生也是醫藥代表“圍獵”的對象。曾在上海一家知名跨國醫藥公司[工作 的英 文:work]過的李新(化名)[告訴 的拚音:gào su]記者,[自己 的拚音:zì jǐ]曾負責和上海一家三甲醫院[聯係 的英 文:links][業務 的英 文:跑死他們],主要采取定期邀請醫生授課的方式,向其支付講課費用,實質[都是 的拚音:doushi]為了維護關係。“為提高業績,醫藥代表請醫生吃飯,為醫生辦私事更是稀鬆平常,甚至每天給值班醫生送盒飯都是必須的。”李新說。

采購設備院長“說一不二” 醫療違法成本低

業內人士介紹,盡管[許多 的拚音:xǔ duō]地方製定了醫療領域的陽光采購政策,但采購招標往往暗藏貓膩,最終決定權在握有實權的醫院領導手中,監督[體係 的英 文:systems]形同虛設。

據鹹陽市人民檢察院辦案檢察官介紹,在一些醫院特別是基層醫院,院長在人事、采購等方麵有著“說一不二”的權力,隻要院長點頭,醫療設備就能進入醫院,[因此 的拚音: yīn cǐ]藥商行賄一般是“院長拿大頭,科長拿小頭”。

“我曾參加過醫院的器械采購招標會,有的儀器與會專家都認為不錯,最終卻是大家都不看好的儀器中標,個中緣由可想而知。”方向明說。

醫療行業的特殊性和專業性,也加大了這一領域腐敗懲處的難[度 的拚音: dù]。北京[大學 的英 文:university]醫學部衛生法學教研室主任王嶽說,究竟該用多少藥、用什麽藥,哪些檢查該做,哪些檢查可以不用做,患者並不知曉,醫生具有很強的權威性和主動性,這也進一步助長了行業內的不正之風。

“應當說,這些年醫療行業沒有做到自律,一些醫生最好的朋友不是患者,而是醫藥代表和器材供應商。從各地查辦的腐敗案件來看,一些地方醫療行業的文化生態和價值觀[已經 的英 文:have been]被扭曲,許多醫生不把心思放在業務上,而是擠破頭當科主任,[這樣 的拚音:zhè yàng]就能把住‘用藥權’。”王嶽說,作為公立醫院,必須加強行業自律,剔除逐利性,推動收支兩條線,使醫院和醫藥相分離,可以嚐試通過網上采購等方式打破目前用藥的封閉狀態。

此外,在“法不責眾”心理[影響 的英 文:effect]下,部分醫務人員容易[出現 的英 文:There]僥幸心理。王嶽坦言,按照現行執業醫師法,被吊銷醫師執業證書滿兩年後即可重新參加考試,出現了所謂的“不倒翁牌照”,進而降低了醫療違法的成本。他[建議 的英 文:pointers],對於嚴重觸犯法律的醫生,應當加大懲戒力度,將其列入終身禁止從業的“黑名單”,形成震懾作用。

醫護人員建議,在推動醫改扭轉“以藥養醫”狀況的同時,也應適當提高醫護人員的診療費用。“我們醫院碩士博士[畢業 的英 文:finishes]進院的醫生,基本工資很低,卻要經常通宵達旦工作,收入和付出不成比例。”西安交通大學第一附屬醫院一位主任醫師說。

長期關注醫療領域腐敗案件的北京北鬥鼎銘律師事務所律師張和說,在依法懲處醫生違法行為的同時,也要加大對[企業 的英 文:business]行賄行為的打擊力度。通過法治[建設 的英 文:building]、製度規範、行業自律等,引導企業建立正規規範的醫療器械和藥品推廣體係,尋求良性競爭。

編輯:SN117

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